
黄帝曰:愿闻人之不食七日而死,何也?
伯高曰:臣请言其故:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水榖三斗五升,其中之榖,长留二斗,水一斗五升而满,上焦泄气,出其精微,栗悍滑疾,下焦下溉诸肠;
小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受榖二斗四升,水六升三合合之大半,
回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受榖一斗,水七升半;
广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受榖九升三合八分合之一;
肠胃之长凡五丈八尺四寸,受水榖九斗二升一合合之大半,此肠胃所受水榖之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚、更虚、更满,故气得上下。五藏安定,血脉和利,精神乃居,故神者,水榖之精气也;故肠胃之中,当留榖二斗,水一斗五升,故平人日再后,后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水榖尽矣!故平人不食饮七日而死者,水榖、精气、津液皆尽故也。
〔胃大一尺五寸〕胃的周长为一尺五寸。古代度量衡中“大”常指周长,“径”指直径,此处描述胃的尺寸,体现古代解剖学对消化器官的量化认识。
〔横屈〕指胃在体内横向弯曲容纳的状态。结合后文“受水榖”,说明胃的形态与储存功能相关。
〔水榖〕指饮食,包括水分与食物。“榖”同“谷”,泛指粮食,此处“水榖”统称人体摄入的饮食物质。
〔上焦泄气〕上焦宣发气机。据《黄帝内经》三焦理论,上焦主宣发卫气,此处指胃中精微物质通过上焦布散全身。
〔栗悍滑疾〕形容精微物质迅疾滑利的特性。“栗”通“慄”,有迅疾之意;“悍”指强劲;“滑疾”强调运行流畅快速,呼应精气输布过程。
〔下溉诸肠〕向下灌溉诸肠。指消化物通过下焦输注至肠道,体现消化系统的传导功能。
〔少半〕指三分之一。古代数学用语,“大半”为三分之二,“少半”为三分之一,此处用于描述小肠直径的精确比例。
〔合〕容量单位,一升的十分之一。文中“合之大半”指三分之二合,反映古代对消化容量的精细计量。
〔平人〕健康正常之人。中医经典常用术语,指生理状态平衡的个体,与疾病状态相对照。
〔更虚更满〕交替空虚与充盈。描述胃与肠在消化过程中此满彼虚的动态平衡,是“气得上下”的生理基础。
〔日再后〕每日两次排便。“后”通“後”,此处指排泄,结合后文“后二升半”可知指每日排便量与频率。
〔精气〕水谷化生的精微物质。文中强调“神者,水榖之精气也”,体现古代医学中物质与精神统一的哲学观。
〔津液〕人体正常水液的总称。与“水榖”“精气”并列,作为维持生命的基本物质,七日耗尽则死亡。
《黄帝内经》是一本综合性的医书,在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说,从整体观上来论述医学,呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”(另据现代学者考证,认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。