
黄帝问于岐伯曰:人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿闻其会。
岐伯答曰:人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,至阴而止。故曰,日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。故,太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。夜半为阴陇,夜半后而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日中而(别本作为)阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会,万民皆卧,命曰合阴,平旦阴尽而阳受气,如是无已,与天地同纪。
黄帝曰:老人之不夜瞑者,何气使然?少壮之人,不昼瞑者,何气使然?
岐伯答曰:壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行不失其常,故昼精而夜瞑。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相抟,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。
黄帝曰:愿闻营卫之所行,皆何道从来?
岐伯答曰:营出于中焦,卫出于上焦。
黄帝曰:愿闻三焦之所出。
岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽以上,贯膈,而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至(别本作注)(手)阳明,上至舌,下(注)足阳明,常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也。故五十度而复大会于手太阴矣。
黄帝曰:人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循卫气之道而出,何也?
岐伯曰:此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气慓悍滑疾,见开而出,故不得从其道,故命曰漏泄。
黄帝曰:愿闻中焦之所出。
岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。
黄帝曰:夫血之与气,异名同类。何谓也?
岐伯答曰:营卫者,精气也。血者,神气也。故血之与气,异名同类焉。故夺血者无汗,夺汗者无血,故人生有两死而无两生。
黄帝曰:愿闻下焦之所出。
岐伯答曰:下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕,而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉。
黄帝曰:人饮酒,酒亦入胃,谷未熟而小便独先下,何也?
岐伯答曰:酒者,熟谷之液也。其气悍以清,故后谷而入,先谷而液出焉。
黄帝曰:善。余闻上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎,此之谓也。
〔焉〕此处为疑问代词,相当于“如何”“从哪里”,用于询问气的来源与交会。
〔会〕指交会汇聚,文中特指阴阳二气的交合运行。
〔营〕指营气,属阴,行于脉中,由水谷精微中清轻部分化生,主滋养周身。
〔卫〕指卫气,属阳,行于脉外,由水谷精微中浊重部分化生,主温煦防御。
〔老壮不同气〕指老年人与壮年人之气血盛衰运行状态存在差异。
〔阴阳异位〕指营气行于脉内(阴位)卫气行于脉外(阳位)的位置区别。
〔清者为营,浊者为卫〕清浊指水谷精微的性质分化;清轻部分化为营气,重浊部分化为卫气。
〔五十而复大会〕指营卫二气昼夜各运行二十五度,一昼夜共五十周次后重新会合于手太阴肺经。
〔阴阳相贯,如环无端〕形容营卫二气在全身循环贯通,周流不息,如圆环无始无终。
〔度〕指周次度数,为古代计量气血运行周期的单位。
〔陇〕通“隆”,有隆盛充满之意,形容阴阳之气在特定时辰达到最旺盛状态。
〔太阴主内,太阳主外〕太阴指手太阴肺经,主营气运行于内;太阳指足太阳膀胱经,主卫气运行于体表。
〔合阴〕指夜半时分营卫二气大会于内脏,人体进入睡眠状态,与自然界阴气盛极相应。
〔昼精而夜瞑〕精指精神清爽;瞑指闭目入睡,形容少壮者白天精神充沛夜晚安眠。
〔气道涩〕指气血运行的通道滞涩不畅。
〔相抟〕指五脏之气相互搏结不协调。
〔卫气内伐〕指卫气内扰攻伐于内,失去正常的温煦卫外功能。
〔上焦如雾〕形容上焦宣发卫气与津液如雾气般弥漫布散。
〔中焦如沤〕沤指浸泡发酵,比喻中焦腐熟水谷化生精微的过程。
〔下焦如渎〕渎指沟渠水道,形容下焦排泄糟粕与水液的功能如沟渠般疏通下行。
《黄帝内经》是一本综合性的医书,在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说,从整体观上来论述医学,呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”(另据现代学者考证,认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。